東京都福生のベースサイドデンタルオフィスでは、多数歯欠損や総歯欠損の方に対する全顎的なインプラント補綴治療として、オールオンX（All-on-X）を提供しています。オールオンXとは、顎骨に複数本のインプラントを埋入し、その上に一体型の固定式義歯（上部構造）を装着する治療法です。埋入本数はXで示す通り症例によって異なり、骨の状態や補綴設計に応じて最適な本数を判断します。当院ではCT評価とサージカルガイドを必須とした精密な計画のもと、一人ひとりの状態に合わせた対応を行っています。
目次
当院のオールオンXにおける特徴
CT撮影とサージカルガイドによる精密な術前計画
オールオンXは通常のインプラントよりも複雑な手術であるため、術前の計画が特に重要です。当院では歯科用CTで顎骨全体の骨量・骨質・神経管の走行を三次元的に評価し、インプラントの埋入位置・角度・深度を事前に綿密に計画します。
サージカルガイドを使用することで、計画通りの位置に精度高く埋入することが可能です。手術の安全性を高めるとともに、術後の上部構造製作の精度にも直結します。
埋入本数（X）を症例ごとに最適化
オールオン4という名称が広く知られていますが、当院では「オールオンX」という表記を採用しています。埋入本数はXで示す通り、症例の骨量・骨質・咬合力・補綴物の設計によって最適な本数が異なるためです。
少ない本数で安全に固定できる場合もあれば、骨の状態によってより多くのインプラントが必要になることもあります。CT評価の結果をもとに、最適な本数をご提案します。固定の本数ではなく、患者様一人ひとりの状態に合わせた計画を立てることを大切にしています。
日本歯周病学会認定医による骨・軟組織の管理
オールオンXの長期的な成功には、インプラント周囲の骨と軟組織の健康状態が不可欠です。院長は日本歯周病学会認定医の資格を持ち、インプラント周囲炎のリスク管理にも精通しています。
術前の口腔衛生指導から術後のメンテナンスまで一貫して対応することで、補綴物の長期安定を目指しています。歯周組織の状態を整えてから手術に臨むことが、長期予後の改善につながります。
段階的な治療計画と丁寧な説明
オールオンXは治療期間が長く、費用も高額になります。初回カウンセリング時にCT画像を使いながら骨の状態を確認し、埋入本数の目安・治療の流れ・費用・リスクについて詳しくご説明します。
治療の各段階で現状と次のステップを共有しながら進めていきますので、不安な点はいつでも遠慮なくお申し出ください。決断を急かすことはせず、患者様が納得してから治療を開始するスタイルを大切にしています。
オールオンXが適しているケース
オールオンXは、多数の歯を失っており総入れ歯を使用している方や、残存歯が少なくほとんどの歯を失いそうな方に適応となることがあります。
顎骨に十分な骨量があり、全身的な健康状態に問題がないことが基本条件です。糖尿病・骨粗しょう症・喫煙習慣・抗凝固剤の服用など、インプラントの予後に影響する因子がある場合は事前に詳しく評価します。適応の可否はCT画像と問診を組み合わせて判断しますので、まず検診でご相談ください。
即日仮歯について
症例数が積み重なった段階では、3Dプリンターを活用した即日仮歯の製作も検討しています。ただし、対応可能かどうかは症例の状態・骨の安定性・噛み合わせの状況によって判断しますので、初回カウンセリング時にご確認ください。即日仮歯を装着することで、術後の社会生活への影響を軽減できる場合があります。
治療の流れと期間の目安
治療は精密検査・計画立案・埋入手術・仮歯装着・最終補綴物製作という流れで進みます。インプラントと骨が結合するまでの期間（数ヶ月）を経て、最終的な上部構造を製作・装着します。全体の治療期間はおおむね8〜12ヶ月が目安ですが、骨造成が必要な場合はさらに長くなることがあります。初診時に詳細なスケジュールをご説明します。
リスクと注意事項
オールオンXは広範囲にわたる外科処置であるため、通常のインプラントよりも術後の腫れ・痛み・出血が大きくなることがあります。また、感染・インプラント体の不結合・神経への影響などのリスクも存在します。
術後の口腔衛生管理は特に重要であり、上部構造の下や接合部の清掃を定期的に行う必要があります。当院では術後の定期メンテナンスを継続して受けていただくことを強くお勧めしています。
よくある質問
オールオン4とオールオンXはどう違いますか？
当院ではオールオン4という固定の本数ではなく、CT評価に基づいて最適な本数を決める「オールオンX」という考え方を採用しています。骨の状態によって4本になることも、それ以上になることもあります。
治療中は食事ができますか？
手術後から最終補綴物が入るまでの間は仮歯を使用します。仮歯の段階では硬いものや粘着性の高い食品は避けていただく必要があります。食事の制限については治療の進行に合わせてご説明します。
総入れ歯を使っていますが、オールオンXに移行できますか？
対応可能な場合があります。CT評価で骨の状態を確認し、インプラント埋入が可能かどうかを判断した上でご提案します。
術後はどのようなメンテナンスが必要ですか？
上部構造の下は汚れが溜まりやすいため、ウォーターフロスなど専用器具でのセルフケアと定期的なプロフェッショナルクリーニングが必要です。インプラント周囲炎の予防のためにも、定期検診を欠かさないようにしましょう。